Inscription Internet/Online Registration

Pour vous inscrire à la Course Fort Chambly par le système EventsOnline.ca veuillez suivre les indications suivantes:

  1. Entrez vos informations dans les cases appropriées et cliquez sur le bouton soumettre.
  2. Les cartes Mastercard et Visa sont acceptées. Votre transaction sera enregistrée en dollars canadiens en utilisant la compagnie sécuritaire E-xact.
  3. Vous recevrez une confirmation d'inscription par courrier électronique et votre nom sera affiché sur la page de confirmation. La transaction prend environ 16 secondes.

To enter the Fort Chambly Race using EventsOnline.ca please follow these steps:

  1. Type your name and other information into the form below and click on the submit button.
  2. Use your Visa or Mastercard credit card to pay for your entry. The transaction will be processed securely in Canadian dollars.
  3. Once you have successfully paid for your entry your information will automatically be added to the event database and the the Eventsonline.ca confirmation page for the event will be updated. Depending on your Internet connection, this process may take about 16 seconds. During this time do not click your Browser's back button or stop button.
ÉVÉNEMENT
EVENT
Frais d'inscription
Entry Fee
5km/10km $25
1km Gratuit
  • L'inscription en ligne fermera le 5 mai 2010 12h
  • On-line registration will close on May 5, 2010 at noon.
  • Les frais d'inscription ne sont pas remboursables et ne sont pas transférables.
  • All entries are non-refundable and non-transferable.
  • Ajouter le frais internet./Add processing fee

CHAMP OBLIGATOIRE/MANDATORY FIELD = *

*Choisir votre événement
Select event:
  • 10km
  • 5km
  • 1km Populaire
*Nom de Famille/Last Name:
*Prénom/First Name:
*Adresse/Address:
*Ville/City:
*Province: Please use 2 letter abbreviation
*Code Postal:
*Pays/Country:
*Téléphone/Phone:
*Couriel/Email address:
*Age au 31 déc. 2010
Age on Dec. 31, 2010:
*Date de naissance
Date of birth:
*Sexe/Gender:
  • Male
  • Female
Numéro de puce ChampionChip:
If you own a Champion Chip please enter the number here:
Numéro FQA si applicable:
QAF # if applicable:

WAIVER

Veuillez m’inscrire aux événement SporTriple ci-haut. J’y participe à mes propres risques et renonce à toute réclamation contre les organisateurs, les membres officiels et tout autre organisme ou individu participant, en cas de perte, de blessure personnelle découlant de ma participation à l’événement. En outre, je reconnais la difficulté des épreuves de ce genre et je me préparerai physiquement à cette fin.

Please enter me in the above 2010 SporTriple event(s). I am participating at my own risk and waive all claims of every nature against the organizers, the officials the sponsors and any other participating individuals or agencies in respect to personal loss or bodily injury resulting in my participation in this activity. I also understand the rigors of such a competition and I will prepare myself physically for this event.

Check this tick box to agree to the waiver: