EventsOnline

Pour vous inscrire au Triathlon de Valleyfield par le système EventsOnline.ca veuillez suivre les indications suivantes:

  1. Entrez vos informations dans les cases appropriées et cliquez sur le bouton soumettre.
  2. Les cartes Amex, Mastercard et Visa sont acceptées. Votre transaction sera enregistrée en dollars canadiens en utilisant la compagnie sécuritaire E-xact.
  3. Vous recevrez une confirmation d'inscription par courrier électronique et votre nom sera affiché sur la page de confirmation. La transaction prend environ 16 secondes.

To enter the Triathlon de Valleyfield using EventsOnline.ca please follow these steps:

  1. Type your name and other information into the form below and click on the submit button.
  2. Use your Amex, Visa or Mastercard credit card to pay for your entry. The transaction will be processed securely in Canadian dollars.
  3. Once you have successfully paid for your entry your information will automatically be added to the event database and the the Eventsonline.ca confirmation page for the event will be updated. Depending on your Internet connection, this process may take about 16 seconds. During this time do not click your Browser's back button or stop button.
Événement
Event		 Type Avant le 10 Août 2012
Before August 10, 2012		 Après le 10 Août 2012
After August 10, 2012
Notes:
  • L'inscription en ligne fermera le 20 août 2012 à minuit
  • Les frais d'inscription ne sont pas remboursables et ne sont pas transférables.
  • Des frais supplémentaires s'appliquent pour l’inscription des non-membres de Triathlon Québec. Voir le tableau ci-dessous.
  • La validation des membres Triathlon Québec se fait avec le nom de famille, la date de naissance et numéro de membre Triathlon Québec. Contactez techsupport@eventsonline.ca si vous avez de la difficulté avec une validation.
  • Ajouter le frais internet.
  • On-line registration will close on August 20th, 2012 at midnight.
  • All entries are non-refundable and non-transferable.
  • Non-members of Triathlon Quebec will be charged extra registration fees. See the table below.
  • Triathlon Québec members are validated using last name, date of birth and Triathlon Québec number. Contact techsupport@eventsonline.ca if you are having problems with validation.
  • Add on-line processing fee.
Triathlon
25m-1k-250m - U5		 I 25$ 35$
Triathlon
25m-1k-250m - U7		 I 25$ 35$
Triathlon
75m-4k-1k - U9		 I 30$ 40$
Triathlon
150m-4k-2k - U11		 I 30$ 40$
Triathlon
300m-10k-3k - U13		 CH 35$ 45$
Triathlon
300m-10k-3k - U15		 CH 35$ 45$
Triathlon INITIATION
300m-10k-2.5k - 14 ans&+		 I 35$ 45$
Sprint GA
750m/20km/5km - 16ans et plus		 R 60$ 80$
Triathlon GA (Olympique)
1500m/40km/10km - 18 ans&+		 CH 60$ 80$
Duathlon GA
5k-20k-2.5k - 16 ans&+		 CQ 55$ 75$
Duathlon par équipe
5k-20k-2.5k		 E 85$ 105$
Triathlon Initiation par équipe
300m-10k-2.5k		 F 55$ 75$
Triathlon Sprint par équipe
750m-20k-5k		 E 95$ 115$
Triathlon Olympique par équipe
1.5k-40k-10k		 E 105$ 125$
Course à pied
10k		 M 30$ 40$
Course à pied
5k		 M 30$ 40$
Frais Triathlon Québec
Triathlon Quebec fees
Type d'événement
Event Type		 Abbr Frais TQ
TQ Fees		 Frais Supplémentaires Non-Membres TQ
TQ Additional Non-Member Fees		 S'adhérer à TQ
Join TQ
Championnat Provincial CH 7$ 20$ Adhésion TQ
Coupe du Québec Élite CQE 6$ 0$
Coupe du Québec CQ 6$ 20$
Triathlon et duathlon régional R 3$ 10$
Équipes régionale E 10$/du $15/tri. 0$
Autres événements multisports,
corporatif et d'initiation +FR JQ		 I,F,FR,M,Corp 2$ 0$
*Choisir votre Événement
Select Event

Information sur le\la Contact(e) / Contact Person's Information
*Nom de famille
Last name
*Prénom
First name Prénom
*Addresse
Address
Apt.
*Ville
City
*Province
Please use 2 letter abbreviation
*Code postal
Postal code
*Pays
Country
*Téléphone
Phone number
*Courriel
Email
DONATION Fondation Hôpital du Suroît
DONATION to the Hôpital du Suroît Fondation
$
Les dons de 20$ et plus sont éligibles à recevoir un reçu d'impôt.
Je désire un reçu d'impôt.
Code PROMO
Promo Code

Section Individuel Seulement / Individual Section Only
*Date de naissance
Date of birth
*Age au 31 déc. 2012
Age on Dec.31 2012
Numéro Membre TQ
Triathlon Quebec Number
spacer
*Sexe
Gender
Male
Female
Numéro de puce ChampionChip
If you own a Champion Chip please enter the number here
T-Shirt

Section Relais Seulement / Relay Section Only
*Nom de l'équipe
Team name
*Catégorie de l'équipe
Relay team category

Info Nageur / Swimmer Info

*Nom de famille
Last name
*Prénom
First name Prénom
*Date de naissance
Date of birth
T-Shirt
Numéro Membre TQ
Triathlon Quebec Number
spacer

Info Vélo / Cyclist Info

*Nom de famille
Last name
*Prénom
First name Prénom
*Date de naissance
Date of birth
T-Shirt
Numéro Membre TQ
Triathlon Quebec Number
spacer

Info Coureur / Runner Info

*Nom de famille
Last name
*Prénom
First name Prénom
*Date de naissance
Date of birth
T-Shirt
Numéro Membre TQ
Triathlon Quebec Number
spacer
La Fédération Triathlon Québec (TQ) demande que chacun des participants d'une équipe soit membre en règle de TQ afain que l'équipe puisse bénéficier du frais d'inscription membre.
The Triathlon Quebec (TQ) federation require all participants of a team to be a registered member of TQ in order to pay the member Team entry fees.

Pour les participants de moins de 18 ans / Only for participants under 18

En cochant cette case, je soussigné(e) / By clicking on this checkbox I agree:

Premier nom du parent/tuteur / First name of parent/guardian:

Dernier nom du parent/tuteur / Last name of parent/guardian:

détenteur de l’autorité parentale ou tuteur de l’enfant mineur, déclare avoir pris connaissance de la déclaration
imprimée ci-dessus et consens à ce qu’il (elle) participe à cet évènement.

As the participant's parent/guardian I am aware that he will participate in this event.

FORMULAIRE DE RENONCIATION

WAIVER

En participant au Triathlon de Valleyfield, j'accorde a cette derniere la permission de me photographier et de m'enregistrer sur bande vidéo au cours de ma participation au Triathlon de Valleyfield et d'utiliser mon nom de même que toute photo et image vidéo de moi a des fins promotionnelles du Triathlon de Valleyfield dans n'importe quel média et en n'importe quel lieu et ce, a perpétuité.

Je reconnais que ma participation au Triathlon de Valleyfield comprtet des risques inhérents et ainsi, je renonce a toute réclamation de ma part ou de celle de mes héritiers, exécuteurs et administrateur a l'endroit du Triathlon de Valleyfield, de ses employés, de ses licenciés ainsi que de tout commanditaire, représentant officiel et organisateur du Triathlon de Valleyfield en rapport avec toute blessure, maladie ou décËs pouvant résulter directement ou indirectement de ma participation a cet événement.

J'ai lu et je comprends pleinement la présente clause, et j'accepte de m'y conformer.

Instruction: Les personne qui n'auront pas coché la décharge ne pourront arguer l'ignorance des composantes de cette clause.

En participant au Triathlon de Valleyfield, j'accorde à cette dernière la permission de me photographier et de m'enregistrer sur bande vidéo au cours de ma participation au Triathlon de Valleyfield et d'utiliser mon nom de même que toute photo et image vidéo de moi à des fins promotionnelles du Triathlon de Valleyfield dans n'importe quel média et en n'importe quel lieu et ce, à perpétuité. Je reconnais que ma participation au Triathlon de Valleyfield comporte des risques inhérents et ainsi, je renonce à toute réclamation de ma part ou de celle de mes héritiers, exécuteurs et administrateur à l'endroit du Triathlon de Valleyfield, de ses employés, de ses licenciés ainsi que de tout commanditaire, représentant officiel et organisateur du Triathlon de Valleyfield en rapport avec toute blessure, maladie ou décès pouvant résulter directement ou indirectement de ma participation à cet événement. J'ai lu et je comprends pleinement la présente clause, et j'accepte de m'y conformer. Instruction: Les personne qui n'auront pas coché la décharge ne pourront arguer l'ignorance des composantes de cette clause.

J'accepte le formulaire de renonciation
I agree to the waiver
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